Η γυναικομαστία είναι η κατάσταση στην οποία ο μαζικός αδένας στον άντρα εμφανίζεται διογκωμένος. Προσοχή πρέπει να δοθεί στην περίπτωση της ψευδογυναικομαστίας, όπου το αντρικό στήθος εμφανίζεται μεν αυξημένων διαστάσεων, αλλά αυτό οφείλεται σε συσσώρευση λιπώδους ιστού, κατάσταση η οποία λανθασμένα ονομάζεται από κάποιους γυναικομαστία.

Η γυναικομαστία και η ψευδογυναικομαστία δημιουργούν μια αφύσικα θηλυκή εμφάνιση στο αντρικό στήθος και πολύ συχνά είναι πηγή συναισθηματικής δυσφορίας δημιουργώντας αίσθημα ντροπής.

Η γυναικομαστία μπορεί να οφείλεται σε πληθώρα παραγόντων, τόσο ενδογενών (παθήσεις ενδοκρινολογικές, πάροδος της ηλικίας) όσο κ εξωγενών (λήψη ορισμένων φαρμάκων), ενώ δεν είναι σπάνιες οι περιπτώσεις της ιδιοπαθούς γυναικομαστίας, δηλαδή της γυναικομαστίας που εμφανίζεται χωρίς οργανικό λόγο.

 

Ιδανικοί υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση γυναικομαστίας είναι άνδρες οι οποίοι:

  •  Έχουν περιττό λίπος ή διόγκωση του αδένα στον έναν ή και στους δύο μαστούς
  •  Νιώθουν άβολα με την εμφάνιση του στήθους τους και συχνά απέχουν από ορισμένες δραστηριότητες
  • Έχουν αποτύχει να μειώσουν το μέγεθος του στήθους τους μέσω της άσκησης και της διατροφής.

 

ΤΕΧΝΙΚΗ

Η αποκατάσταση της γυναικομαστίας γίνεται με διάφορους τρόπους.

  1. Λιποαναρρόφηση μόνο: σε περίπτωση που το πρόβλημα οφείλεται σε συσσώρευση λιπώδους ιστού
  2. Αφαίρεση του αδένα: Γίνεται με τομή στα όρια της θηλαίας άλω και στο κάτω της ητηςόριο, μέσα από την οποία αφαιρείται το σύνολο του μαζικού αδένα. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις γυναικομαστίας με ινωδη στοιχεία και αδένες μεγάλων διαστάσεων.
  3. Συνδυασμός των 2 παραπάνω τεχνικών: πολλές φορές ο συνδυασμός της λιποαναρρόφησης και της εκτομής του αδένα χρησιμοποιείται για την επίλυση του προβλήματος.
  4. Σε περίπτωση που συνυπάρχει μεγάλη χαλάρωση του υπερκείμενου δέρματος (π.χ. απώλεια βάρους) η επέμβαση της γυναικομαστίας συμπληρώνεται με κατάλληλη πλαστική του δέρματος, το οποίο αφαιρείται για πιο αρρενωπή εμφάνιση του στήθους.

ΑΝΑΡΡΩΣΗ & ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

Η διάρκεια της ανάρρωσης εξαρτάται από τη διαδικασία της επέμβασης και ο χρόνος επούλωσης διαφέρει από άτομο σε άτομο. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι σε θέση να επανέλθουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες και οι περισσότεροι μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία μέσα σε μία εβδομάδα. Θα πρέπει να απέχετε από έντονη δραστηριότητα για κάποιες εβδομάδες μετά την επέμβαση σας και θα φοράτε κατάλληλο τύπο ενδύματος υποστήριξης για την ελαχιστοποίηση του οιδήματος και για να βελτιωθούν τα αποτελέσματά σας.

 

Προγραμματίστε ένα ραντεβού με τον κ. Τότη για να συζητήσετε περαιτέρω απορίες που μπορεί να έχετε και να σας προτείνει την κατάλληλη μέθοδο θεραπείας για εσάς.

ΑΣΥΜΜΕΤΡΙΑ ΜΑΣΤΩΝ

Ασυμμετρία μαστών είναι η κατάσταση στην οποία οι 2 μαστοί εμφανίζουν σημαντική διαφορά στην εμφάνισή τους σε οποιοδήποτε σημείο της ανάπτυξης των μαστών. Η διαφορά μπορεί να αφορά στο μέγεθος του στήθους, στο σχήμα του ή στη θέση του συμλέγματος θηλής/θηλαίας άλω, καθώς και σε συνδυασμό τους.

Η αποκατάσταση της ασυμμετρίας σκοπό έχει να “πλάσει” τον δεύτερο μαστό όσο γίνεται πιο όμοιο με τον πρώτο, ο οποίος έχει την πιο αρμονική εμφάνιση βάσει τον Προτύπων της Πλαστικής Χειρουργικής.

ΑΝΟΡΘΩΣΗ ΣΤΗΘΟΥΣ (ΜΑΣΤΟΠΗΞΙΑ)

Η ανόρθωση στήθους είναι μια επέμβαση για την ανόρθωση των πτωτικών μαστών, την επαναφορά δηλαδή του στήθους στην αρχική νεανική του μορφή.

Με την πάροδο της ηλικίας, παράγοντες όπως η εγκυμοσύνη, ο θηλασμός και οι επιπτώσεις της βαρύτητας αλλοιώνουν την αρχική εμφάνιση του γυανικείου στήθους. Όλα αυτά οδηγούν στην απώλεια της ελαστικότητας του δέρματος, στην απώλεια σφριγηλότητας, καθώς και στην μεγέθυνση της θηλής, γεγονότα που συμβάλλουν στην μειωμένη στήριξη των μαστών.

Woman with marks on her breasts for cosmetic surgery

Η Ανόρθωση του στήθους μπορεί να συνοδεύεται από αυξητική με τοποθέτηση ενθεμάτων σιλικόνης, ή αν η ασθενής διαθέτει αρκετό ιστό στον πτωτικό μαστό, γίνεται η λεγόμενη “αυτόλογη αυξητική” με κατάλληλη αναδιοργάνωση του ιστού του στήθους, ώστε να επιτευχθεί το ιδανικό αποτελεσμα.

Ιδανικές υποψήφιες για ανόρθωση στήθους είναι οι γυναίκες που το στήθος τους:

  •  είναι πτωτικό
  •  είναι ικανοποιητικό σε μέγεθος αλλά η θηλή και θηλαία άλω είναι στο κατώτερο σημείο του μαστού (κάτω από την υπομάστιο πτυχή).
  • είναι στη φυσιολογική θέση το σύμπλεγμα θηλής-άλω, αλλά ο μαστός είναι άδειος και χαλαρός.
  • είναι ασύμμετρο σε βαθμό πτώσης
  • στερείται σταθερού και ιδανικού περίγραμματος%ce%b1%ce%bd%cf%8c%cf%81%ce%b8%cf%89%cf%83%ce%b72

Στο αρχικό ραντεβού ο κ. Τότης θα συζητήσει μαζί σας το επιθυμητό μέγεθος και σχήμα του μαστού μετά την επέμβαση, το αν θα τοποθετηθούν ή όχι ενθέματα σιλικόνης, καθώς και οι τεχνικές που θα χρησιμοποιηθούν για την ανόρθωση των μαστών. (δηλαδή αν θα μετατεθεί η θηλή και η θηλαία άλω στην ανώτερη θέση και πώς).

Τεχνική

Η ανόρθωση στήθους περιλαμβάνει μεγάλη ποικιλία τεχνικών γιατί εξαρτάται από την πτώση του μαστού, το μέγεθος του καθώς επίσης και τη χαλαρότητα ή όχι του δέρματος του μαστού. Έτσι:

  1.  σε μικρές πτώσεις με μικρή χαλάρωση του δέρματος, δεν απαιτείται μεταφορά του συμπλέγματος θηλής–άλω και αρκεί η τοποθέτηση ενθέματος σιλικόνης.
  2. σε μεγαλύτερες πτώσεις και με μεγαλύτερη χαλάρωση δέρματος η ανόρθωση μπορεί να γίνει πάλι με χρήση ενθεμάτος σιλικόνης και να συμπληρωθεί με μεταφορά της θηλής σε ανώτερη θέση.
  3. Σε πολύ μεγάλες πτώσεις η ανόρθωση του μαστού εκτελείται με τις ίδιες τομές όπως στη μείωση μαστού.

Στην ανόρθωση μαστού πέραν της αφαίρεσης του χαλαρωμένου δέρματος γίνεται και εσωτερική αναδόμηση του μαστού έτσι ώστε ο πεσμένος μαστός χρησιμοποιείται σαν εσωτερικό ένθεμα (αυτόλογο ένθεμα) για να προσδώσει όγκο στον άνω πόλο του μαστού εκεί δηλαδή που είναι και το μεγαλύτερο πρόβλημα.%ce%b1%ce%bd%cf%8c%cf%81%ce%b8%cf%89%cf%83%ce%b71

Τομές

Υπάρχουν 3 είδη τομών:

Γύρω από τη θηλή (περιθηλαία τομή)

Γύρω από τη θηλή και κάθετα  προς την πτυχή που σχηματίζει το στήθος (lollipop scar)

Γύρω από τη θηλή, κάθετα προς την πτυχή που σχηματίζει το στήθος και με οριζόντια προέκταση (T scar, Anchor scar)

Ανάρρωση & Αποτελέσματα

Η διάρκεια της ανάρρωσης εξαρτάται από τον τύπο της επέμβασης (μόνο ανόρθωση ή συνδυασμός με ενθέματα), το μέγεθος της αρχικής πτώσης και διαφέρει από άτομο σε άτομο. Οι περισσότερες ασθενείς είναι σε θέση να επανέλθουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες και οι περισσότερες μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία μέσα σε μία εβδομάδα. Αμέσως μετεγχειρητικά, λόγω των χειρισμών, το στήθος είναι πρησμένο, παρουσιάζει εκχυμώσεις και είναι ευαίσθητο στην αφή. Ο πόνος είναι πολύ ήπιος και απαντά εύκολα σε απλά παυσίπονα (παρακεταμόλη). Πριν το εξιτήριο ο κ. Τότης θα εφαρμόσει κατάλληλο στηθόδεσμο για σωστή στήριξη και θα σας δώσει τις κατάλληλες οδηγίες μέχρι το πρώτο ραντεβού για αλλαγή.

Έντονη φυσική δραστηριότητα πρέπει να αποφεύγεται μέχρι να επουλωθούν οι τομές για τις πρώτες εβδομάδες μετεγχειρητικά.

Προγραμματίστε ένα ραντεβού με τον ιατρό για να συζητήσετε περαιτέρω απορίες που μπορεί να έχετε και να σας προτείνει την κατάλληλη μέθοδο ανόρθωσης στήθους για εσάς.

Η χειρουργική επέμβαση αυξητικής στήθους αφορά στη χρήση ενθεμάτων για να α)αυξήσει το μέγεθος του στήθους, β)να επαναφέρει τον χαμένο όγκο μετά από μία εγκυμοσύνη ή απώλεια βάρους και γ)να συμβάλλει στην ανόρθωση του στήθους, ιδιαίτερα μετά από θηλασμό.

%ce%b1%cf%85%ce%be%ce%b7%cf%84%ce%b9%ce%ba%ce%ae-2

Ιδανικές υποψήφιοι για αυξητική στήθους είναι γυναίκες που επιθυμούν να:

  1.  Αυξήσουν το μέγεθος του στήθους
  2. Διορθώσουν ασυμμετρίες (συγγενείς η επίκτητες) που μπορεί να υπάρχουν μεταξύ των 2 μαστών
  3. Επαναφέρουν τον όγκο που χάθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης/θηλασμού ή μετά από απώλεια βάρους
  4. Βελτιώσουν την συνολική ισορροπία και το σχήμα του σώματος%ce%b1%cf%85%ce%be%ce%b7%cf%84%ce%b9%ce%ba%ce%ae4

Κατά τη διάρκεια της αρχικής συζήτησης, συζητώνται όλες οι λεπτομέρειες σχετικά με την επέμβαση αυξητικής. Έτσι παρουσιάζονται από τον κ. Τότη οι επιλογές για τον τύπο του ενθεματος και όλες τις παραμέτρους του (μέγεθος, διάμετρος, προβολή, σχήμα, υλικό), για τη θέση που θα τοποθετηθεί το ένθεμα (κάτω από το θωρακικό μυ, εν μέρει κάτω από το μυ, ή πάνω από το μυ), όπως και για τη θέση της τομής (στην υπομάστια πτυχή ή γύρω από το θηλή). Επιπρόσθετα, έχετε άπλετο χρόνο να θέσετε τις ερωτήσεις και απορίες σας στον κ. Τότη, καθώς και να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες ή διλήμματα προεγχειρητικά.

ΑΥΞΗΤΙΚΗ ΚΑΙ ΑΝΟΡΘΩΣΗ

Αν το στήθος παρουσιάζει αρκετά μεγάλη πτώση, ίσως η τοποθέτηση ενθεμάτων μόνο να μην αρκεί για το ιδανικό αποτέλεσμα. Αυτό συμβαίνει γιατί μπορεί να διορθωθεί μεν η απώλεια του όγκου των μαστών, αλλά θα χειροτερέψει η πτώση τους, αφού θα τοποθετηθεί ουσιαστικά περισσότερο βάρος μέσα στο στήθος.  Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται (στην ίδια επέμβαση, και αφού πρώτα τοποθετηθούν τα ενθέματα) και η λεγόμενη μαστοπηξία, η ανόρθωση δηλαδή του στηθους στην ιδανική του θέση.%ce%b1%cf%85%ce%be%ce%b7%cf%84%ce%b9%ce%ba%ce%ae1

ΤΟΜΕΣ ΚΑΙ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΕΝΘΕΜΑΤΟΣ

Η τομές γίνονται σε συγκεκριμένα σημεία για να είναι όσο το δυνατόν λιγότερο ορατές και να επουλωθούν σωστά. Αυτά τα σημεία είναι κάτω από το στήθος (υπομάστια πτυχή)και γύρω από τη θηλή. Η διαδικασία επιλογής της κατάλληλης τομής κάθε ασθενη εξαρτάται από την ανατομία της κάθε ασθενούς, το μέγεθος και τον τύπο του ενθέματος που επιλέξατε, και το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Τα ενθέματα μπορούν να τοποθετηθούν κάτω από το μείζονα θωρακικό μυ (είτε πλήρως είτε μερικώς, submuscular ή dual-plane τοποθέτηση αντίστοιχα) ή μπροστά από αυτόν (subglandular).

Ο κ. Τότης θα σας βοηθήσει να πάρετε τη σωστή απόφαση σχετικά με την επιλογή όλων των παραπάνω με βάση τις προσδοκίες σας, την ανατομία του σώματος σας, αλλά και τις καθημερινές σας συνήθειες.

ΤΥΠΟΣ ΕΝΘΕΜΑΤΟΣ

Τα ενθέματα διακρίνονται σε ανατομικά και στρόγγυλα αναλόγως του σχήματός τους. Τα ανατομικά ενθέματα, έχουν το σχήμα «σταγόνας» και μοιάζουν με δάκρυ, όντας πιο λεπτά στο πάνω μέρος τους και πιο παχιά στο κάτω. Κάθε τύπος ενδείκνυται για διαφορετικούς τύπους σώματος και η επιλογή του κατάλληλου τύπου γίνεται ανά περίπτωση και ύστερα από συζήτηση με τον κ. Τότη.

%ce%b1%cf%85%ce%be%ce%b7%cf%84%ce%b9%ce%ba%ce%ae3

ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ – ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ

  • Είναι τα ενθέματα σιλικόνης ασφαλή?

Η σιλικόνη είναι ίσως το καλύτερα διαπιστευμένο υλικό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο ανθρώπινο σώμα με ασφάλεια, μέσα από πολυάριθμα τεστ εδώ και 40 χρόνια χειρουργικής χρήσης. Παρόλα αυτά προκαλεί τον οργανισμό να δημιουργήσει  μια ‘’κάψα’’ από ινώδη συνδετικό ιστό που περιβάλλει τη σιλικόνη, ο βαθμός ρίκνωσης της οποίας είναι και αυτός που θα προσδιορίσει εάν θα υπάρχει αλλοίωση του αποτελέσματος ή πόνος. Τα προβλήματα αυτά  δεν είναι πολύ συχνά, δεν είναι επικίνδυνα αλλά μπορεί να χρειαστεί μια επιπλέον επέμβαση για τη διόρθωσή τους.

  •  Πώς συγκρατούνται τα ενθέματα σιλικόνης στη θέση τους?

Τα μοντέρνα ενθέματα έχουν σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε η εξωτερική τους επιφάνεια που εμπεριέχει τη σιλικόνη να είναι ‘’τραχειά’’, γεγονός που τα βοηθά να ενσωματωθούν και να σταθεροποιηθούν καλύτερα στη θήκη  που τοποθετούνται. Ο οργανισμός θα σχηματίσει μία κάψα γύρω από το ένθεμα η οποία βοηθά επιπλέον στη σταθεροποίησή του. Τα στρογγυλά ενθέματα με λεία επιφάνεια μπορεί να περιστρέφονται εντός της κάψας χωρίς αυτό να δημιουργεί πρόβλημα, γεγονός το οποίο είναι απαγορευτικό για τα ανατομικά ενθέματα, τα οποία πρέπει να είναι πάντα σταθερά. Για το λόγο αυτό τα ανατομικά ενθέματα σιλικόνης (με σχήμα σταγόνας ή δάκρυ) είναι πάντα τραχείας επιφανείας για καλύτερη ενσωμάτωση.

  • Επηρεάζεται ο θηλασμός με τα ενθέματα σιλικόνης?

Ρητά ΟΧΙ. Εχουν γίνει μελέτες, όσον αφορά στην ποσότητα σιλικόνης που παρατηρείται στο μητρικό γάλα σε μητέρες που φέρουν ενθέματα σιλικόνης, οι οποίες έδειξαν ότι είναι μικρότερη και από την ποσότητα σιλικόνης που εμπεριέχει το φρέσκο αγελαδινό γάλα. Σημείωση: Σε περίπτωση που απαιτηθεί και ανόρθωση στήθους υπάρχουν τεχνικές που επηρεάζουν τον θηλασμό και άλλες που δεν τον επηρεάζουν. Συζητήστε την κατάλληλη τεχνική για εσάς με τον κο Τότη.

  •    Χρειάζεται να αντικατασταθούν τα ενθέματα σιλικόνης?

Τα ενθέματα σιλικόνης απαιτείται να αντικατασταθούν στις εξής μόνο περιπτώσεις:

α.όταν έχουν υποστεί ρήξη

β.όταν έχει σκληρύνει πολύ η ‘’κάψα’’ που τα περιβάλλει δημιουργώντας αλλοίωση στο σχήμα του μαστού ή προκαλεί έντονο πόνο.

 Δεν υπάρχει χρονικό πλαίσιο που να προσδιορίζει το ‘’πότε’’ και το ‘’αν’’ θα συμβεί αυτό καθώς τα σύγχρονα ενθέματα σιλικόνης μπορούν να διατηρήσουν τη σταθερότητα του αποτελέσματος για πολλές δεκαετίες. Ο κ. Τότης προτείνει να γίνεται έλεγχος με υπέρηχο ή μαγνητική τομογραφία με το πέρας μιας δεκαετίας, ο οποίος καλό είναι να επαναλαμβάνεται κάθε 3 χρόνια από εκεί κ μετά. Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι καλά και εσείς είστε ακόμα ικανοποιημένες με το αισθητικό αποτέλεσμα δεν υπάρχει κανένας λόγος να αντικαταστήσετε ή να αφαιρέσετε τα ενθέματά σας.

  •  Τι θα συμβεί αν το ένθεμα σπάσει;

Με του παλαιότερου τύπου ενθέματα ή κάποια κακής ποιότητας σύγχρονα ενθέματα αυτό είναι αρκετά συχνό: 1 στα 10 ενθέματα μπορεί να έχει διαρροή σιλικόνης μετά τα 10 χρόνια. Η ποιότητα των ενθεμάτων που χρησιμοποιεί ο κος Τότης δεν δημιουργεί τέτοια προβλήματα.  Τα σύγχρονα ενθέματα είναι κοντά στο ποσοστό του 1% μετά τα δέκα χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση απαιτείται απεικονιστικός έλεγχος για να τεθει η διάγνωση και απαιτείται αφαίρεση του ενθέματος και η αντικατάστασή του με ένα άλλο.

ΑΝΑΡΡΩΣΗ ΚΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

Η διάρκεια της ανάρρωσης εξαρτάται από τον τύπο της επέμβασης (μόνο αυξητική ή συνδυασμός με ανόρθωση) και διαφέρει από άτομο σε άτομο. Οι περισσότερες ασθενείς είναι σε θέση να επανέλθουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες και οι περισσότερες μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία μέσα σε μία εβδομάδα.

Αμέσως μετεγχειρητικά, λόγω των χειρισμών, το στήθος είναι πρησμένο, παρουσιάζει εκχυμώσεις και είναι ευαίσθητο στην αφή. Ο πόνος είναι πολύ ήπιος και απαντά εύκολα σε απλά παυσίπονα (παρακεταμόλη). Πριν το εξιτήριο ο κ. Τότης θα εφαρμόσει κατάλληλο στηθόδεσμο για σωστή στήριξη και θα σας δώσει τις κατάλληλες οδηγίες μέχρι το πρώτο ραντεβού για αλλαγή.

Έντονη φυσική δραστηριότητα πρέπει να αποφεύγεται μέχρι να επουλωθούν οι τομές για τις πρώτες εβδομάδες μετεγχειρητικά.

Προγραμματίστε ένα ραντεβού με τον κ. Τότη για να συζητήσετε πιθανές απορίες που μπορεί να έχετε σχετικά με την επέμβαση και τα ενθέματα, και για να σας προτείνει την κατάλληλη μέθοδο αυξητικής στήθους για εσάς.

%ce%b1%cf%80%cf%8e%ce%bb%ce%b5%ce%b9%ce%b1-%ce%b2%ce%ac%cf%81%ce%bf%cf%85%cf%822 under-construction-page

Η ωτοπλαστική βελτιώνει το σχήμα των αυτιών και την γωνία των πτερυγίων με το κεφάλι, ώστε να δημιουργηθεί μια πιο ισορροπημένη και αρμονική εμφάνιση. Μπορεί να διορθώσει ένα εκ γενετής ελάττωμα στα μικρά παιδάκια ή μια δυσμορφία που προκλήθηκε από κάποιο τραυματισμό.%cf%89%cf%84%ce%bf%cf%80%ce%bb%ce%b1%cf%83%cf%84%ce%b9%ce%ba%ce%b7

Τα ‘πεταχτά’ αυτιά μπορεί να έχουν σοβαρή επίδραση στην εμφάνιση και την ψυχολογία ενός ατόμου και ιδιαίτερα ενός παιδιού. Το πτερύγιο του ωτός έχει πολύ ειδική και ιδιαίτερη ανατομική μορφολογία:

%ce%b1%ce%bd%ce%b1%cf%84%ce%bf%ce%bc%ce%b9%ce%b1Η χειρουργική διόρθωση των “πεταχτών” αυτιών μπορεί να είναι απαραίτητη για τους παρακάτω λόγους:

  • γιατί δεν είναι καλά σχηματισμένη η γωνία μεταξύ έλικας και ανθέλικας,
  • επειδή υπάρχει υπερτροφική κόγχη δηλαδή μια μεγάλη και βαθειά κοιλότητα που σπρώχνει προς τα εμπρός και έξω όλο το αυτί
  • γιατί υπάρχει συνδυασμός υπερτροφικής κόγχης με ανεπαρκή γωνία έλικας – ανθέλικας.

Η ιδανική ηλικία για διόρθωση του προβλήματος στα παδιά είναι μετά το 5ο και πριν το 7ο έτος ηλικίας, το διάστημα δηλαδή που το αυτάκι του παιδιού έχει φτάσει στο 80% του τελικού του μεγέθους και δεν έχει αρχίσει ακόμα να αποτελεί αιτία για «πειράγματα» στο σχολείο ή το συγγενικό του περιβάλλον.

Η επέμβαση μπορεί να γίνει και υπό τοπική αναισθησία (όπως στους ενήλικες), για λόγους όμως καλύτερης συνεργασίας του μικρού ασθενούς προτιμάται μια ελαφριά νάρκωση, συχνά κάτω της μισής ώρας.

Ιδανικοί υποψήφιοι για ωτοπλαστική (πέρα από παιδιά με συγγενή δυσμορφία τους) είναι ασθενείς που επιθυμούν να διορθώσουν:

  •  ετερόπλευρα πεταχτά/ασύμμετρα αυτιά
  •  ασυνήθιστα μεγάλους λοβούς των αυτιών
  •  μια αποτυχημένη προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην περιοχή
  •  δυσμορφία ή τραυματισμό λοβών λόγω σκουλαρικιών.

Σχετικά με την επέμβαση

Η διαδικασία διαρκεί περίπου 1-1,5 ώρα και γίνεται αναλόγως ηλικίας και προτιμήσεων του ασθενούς είτε υπό τοπική αναισθησία είτε με μέθη.

Τομές

Αν πρόκειται για πεταχτά αυτιά, ο ιατρός θα κάνει μικρές τομές πίσω από αυτιά που θα είναι κρυμμένες σε μια φυσική πτυχή του δέρματος. Μέσω αυτών των τομών ο χόνδρος θα τροποποιηθεί καταλλήλως και με τη βοήθεια ραμμάτων, ώστε να πάρει το επιθυμητό σχήμα και μέγεθος. Αν το πρόβλημα είναι υπερβολικά μεγάλοι λοβοί οι μικρές τομές θα γίνουν στους λοβούς  για να διορθωθεί η ανωμαλία.%cf%89%cf%84%ce%bf%cf%80%ce%bb%ce%b1%cf%83%cf%84%ce%b9%ce%ba%ce%b72

Ανάρρωση και Αποτελέσματα

Η διάρκεια της ανάρρωσης εξαρτάται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης και η διαδικασία επούλωσης ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Παρά το γεγονός ότι τα αποτελέσματα είναι άμεσα ορατά, είναι φυσικό να περιμένουμε κάποιο ήπιο οίδημα και ευαισθησία. Τα ράμματα αφαιρούνται σε 7-14 ημέρες μετά την επέμβαση.